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疤痕疙瘩是疤痕的一種特殊類型,具有不斷向周圍健康皮膚浸潤生長的特點,除癢痛不適外,還嚴重影響美觀與功能,尤以面頸部更為明顯。

如采用手術(shù)治療,不但易致組織器官移位而影響美觀,而且容易復發(fā)。

若單純采用去炎松注射治療,近期療效尚可,但遠期效果欠佳,仍容易復發(fā)。

面對這些注射治療后仍有復發(fā)傾向的患者,以去炎松涂膜劑進行局部涂布,以期阻止或延緩其復發(fā),卻取得了意外的成功,大部分患者的病情趨于穩(wěn)定。

什么是正常的皮膚,正常皮膚的結(jié)構(gòu)是什么 　　皮膚位于人體表面,是人體的第一道防線.具有十分重要的功能。

從重量與面積的角度來看.皮膚是人體最大的器官, 約占體重的16%;皮膚的面積,在成年人約為1.5~2平方米。

新生兒為0.21平方米。

皮膚厚度因人而異,不同部位厚度也不相同,通常約為0.5~40mm(不包括皮下脂肪層）。

兒童皮膚較成人薄得多,四肢及軀干皮膚,伸側(cè)比屈側(cè)厚；枕后、項、臀及掌、足底部位皮膚最厚， 眼險、外陰、等部位皮膚最薄。

　　 皮膚表面有很多皮嵴、皮溝和皺襞。

皮嵴部位常見許多凹陷的小孔，稱為汗孔,是汗腺導管開口的部位。

皮溝是由于皮膚組織中纖維束的排列和牽引所形成的,深淺不一,在面部、手掌陰囊及活動部位(如關(guān)節(jié)部位)最深。

皮溝將皮膚表面劃劃分為許多三角形、菱形或多角形的皮野,在手背、頸項等處最為清楚。

在手指及足趾末端屈面皮嵴呈渦紋狀,特稱為指（趾）紋. 　　 由于真皮結(jié)締組織方向的不同,因此皮膚具有一定方向的皮膚張力線，又名皮膚切線或Langer線.在外科手術(shù)時,如按此線的方向切開皮膚,則皮膚切口的寬度較小;相反,如切口與此線垂直，則其寬度較大。

并且在傷口愈合后,容易產(chǎn)生較明顯的瘢痕。

故此線對外科手術(shù)時選擇切口方向，具有重要意義。

皮膚顏色個人不同，并且與種族、年齡、性別以及外界環(huán)境等因素有密切關(guān)系。

即使同一人體的皮膚在各種部位也深淺不一。

皮膚由表皮、真皮、皮下組織構(gòu)成，其間分布有血管、神經(jīng)、淋巴及皮脂腺、汗腺、毛囊、毛發(fā)等皮膚附屬器。

表皮一般有五層，由外向內(nèi)依次為：角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘細胞層、基底細胞層。

真皮和皮下組織中的纖維組織中還有膠原纖維、彈力纖維和網(wǎng)狀纖維。

皮膚正常的生理功能是什么 保護功能：包括對機械性刺激的防護、防御化學性刺激、對物理性損害的防護（光線、電流、熱損傷等）2、感覺功能3、調(diào)節(jié)體溫功能4、分泌和排泄功能5、吸收功能6、新陳代謝功能 疤痕的概念 　　 疤痕是一個很籠統(tǒng)的概念，它是各種創(chuàng)傷后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學的改變的統(tǒng)稱。

它是人體創(chuàng)傷后，在傷口或創(chuàng)面自然愈合過程中的一種正常的、必然的 生理反應，也是創(chuàng)傷愈合過程的必然結(jié)果。

疤痕的本質(zhì)是一種不具備正常皮膚組織結(jié)構(gòu)及生理功能的，失去正常組織活力的、異常的、不健全的組織。

疤痕不僅破壞了體表美，還可妨礙相關(guān)組織或器官的生理功能，甚至導致畸形。

疤痕的分類 　　 從疤痕組織的病歷學分類： 正常皮膚疤痕2、增生性疤痕3、疤痕疙瘩 　　從臨床表現(xiàn)和組織學改變分類 表淺性疤痕或扁平疤痕2、索條狀疤痕或攣縮性疤痕3、蹼狀疤痕4、凹陷性疤痕5、萎縮性疤痕6、橋狀疤痕和贅狀疤痕7、增生性疤痕8、疤痕疙瘩9、疤痕癌 　　疤痕的診斷方法 癥狀：疤痕在增生活躍期多表現(xiàn)為瘙癢和疼痛癥狀。

部分病人在陰雨天癥狀加重，部分病人在進食辛辣等刺激性食物后加劇。

起因：疤痕疙瘩除繼發(fā)于外傷、手術(shù)外，尚多見于預防接種、蟲咬、痤瘡、及不明原因所致的皮膚損傷。

病程與轉(zhuǎn)歸：注意疤痕發(fā)生的時間，疤痕發(fā)生后的改變，疤痕發(fā)生后1--2年內(nèi)有無自發(fā)萎縮消退現(xiàn)象。

對機體功能的影響：發(fā)生于功能部位的疤痕，攣縮性疤痕等對機體功能有一定的影響。

疤痕的局部檢查 疤痕形態(tài)：可以是條狀，圓形，卵圓形，或不規(guī)則形。

2、疤痕數(shù)目：一個或多個 3、疤痕顏色：可分為稍紅、粉紅、紅、紫紅、深紅色等類型。

4、疤痕質(zhì)地：可分為軟、很軟、稍硬、硬、堅硬、或起水皰等類型。

5、疤痕厚度：可分為很薄、薄、稍厚、厚、明顯增厚等類型。

6、發(fā)生部位：一個和多個部位可同時發(fā)生。

7、病損范圍：注意觀察疤痕是否超過原損傷范圍。

8、體溫改變：大面積增生性疤痕可降低皮膚的散熱效應，影響體溫調(diào)節(jié)功能，出現(xiàn)體溫升高。

9、畸形狀態(tài)：檢查疤痕給機體造成的畸形狀態(tài)極其造成的機體功能的喪失情況。

10、并發(fā)癥狀：有無感染、潰瘍、漏 道及隱窩等。

　　什么是疤痕體質(zhì) 　　疤痕體質(zhì)的人在人群中比例極小，其表現(xiàn)為傷口愈合后。

表面疤痕呈持續(xù)性增大，不但影響外觀，而且局部疼痛、紅癢疤痕收縮還影響功能運動。

　　 正因為疤痕體質(zhì)的人極少，有的書中將長疤痕疙瘩的人也稱為疤痕體質(zhì)，疤痕疙瘩表現(xiàn)為傷口愈合后疤痕向外生長，突起皮膚表面、質(zhì)硬，也可有紅痛感覺，但生長到一定程度后，不再繼續(xù)擴展。

疤痕體質(zhì)和疤痕疙瘩是有區(qū)別的，疤痕體質(zhì)者其身體任何部位損傷后，都能出現(xiàn)如同疤痕疙瘩樣疤痕的無限增生，而疤痕疙瘩卻可以出現(xiàn)在正常人群的某些部位，或因某些原因引起的疤痕愈合。

換句話說，疤痕疙瘩是疤痕體質(zhì)的一種必然表現(xiàn)，而出現(xiàn)疤痕疙瘩的不一定屬于疤痕體質(zhì)的人群。

　　 無論是疤痕體質(zhì)的人群，還是正常人群出現(xiàn)傷口后的疤痕疙瘩，其治療方法大都一致。

　　 疤痕組織的基本組成部分 細胞成分：纖維母細胞 成纖維細胞 成肌纖維細胞 肥大細胞 中性粒細胞 巨噬細胞 基質(zhì)成分：大量的膠原纖維和沉積于這些錯綜復雜排列的纖維間的粘多糖成分。

　　 疤痕形成的原因 疤痕形成的機制目前尚未完全清楚，一般認為疤痕的形成是由于機體炎癥反應，膠原的合成與降解不平衡、異常粘多糖的出現(xiàn)以及肌成纖維細胞的增生所造成。

增生性疤痕中淋巴回流減少，局部水腫，可導致疤痕的肥厚。

總之，疤痕形成是機體創(chuàng)傷修復的必然產(chǎn)物，當機體組織特別是皮膚組織受到一定深度的損傷后，創(chuàng)面先出現(xiàn)炎癥反應，白細胞、巨噬細胞、肥大細胞等浸潤，釋放出多種細胞因子（生長因子），成纖維細胞和肌成纖維細胞大量增生并合成大量的膠原和基質(zhì)，造成膠原代謝與排列的異常，異?；|(zhì)的沉著，加上微循環(huán)和自由基因素的影響，促進了疤痕的形成。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助哦。

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