罕見!廣州確診一例流產(chǎn)衣原體感染
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近日,家住廣州市番禺區(qū)的杜女士(化名),連續(xù)3天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39攝氏度以上,合并咳嗽、頭暈、四肢乏力等癥狀。一開始,杜女士以為自己感冒了,于是自服感冒藥,但是癥狀并沒有好轉(zhuǎn),仍反復(fù)發(fā)熱,隨后到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院就診。胸片檢查結(jié)果提示“雙肺感染”,門診擬“肺炎”收入感染科住院治療。
入院第二天,杜女士病情迅速惡化,大汗淋漓,煩躁不安、氣促、血氧飽和度一度下降到80%(正常95%以上),轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。但杜女士病情仍持續(xù)惡化,并出現(xiàn)休克,多器官功能衰竭,生命垂危。
團隊決定立即啟動VV-ECMO支持治療,迅速置管、上機,隨后,杜女士全身氧供得到改善,生命體征趨向穩(wěn)定。 “流產(chǎn)衣原體”是革蘭氏陰性細(xì)胞內(nèi)寄生的原核微生物,主要宿主為羊、牛、豬等,被感染的家畜在妊娠后期會出現(xiàn)流產(chǎn)。 有研究表明,流產(chǎn)衣原體可通過呼吸道傳播或直接接觸感染人類,引起非典型肺炎和孕婦流產(chǎn)等,屬于人畜共患病原體。人類經(jīng)呼吸道吸入或密切接觸患病牛羊,可發(fā)生人畜感染。但人與人之間的傳染相對罕見。杜女士可能就是因為在廚房接觸宰殺的牛、羊、豬時感染的。
據(jù)該院重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)副主任醫(yī)師黃金桔介紹,流產(chǎn)衣原體通常被認(rèn)為會導(dǎo)致人類孕婦流產(chǎn)、死產(chǎn)和妊娠敗血癥,但很少會導(dǎo)致人類肺炎。 他重點提到,針對流產(chǎn)衣原體感染,主要以預(yù)防為主,平時要增強免疫力,注意個人衛(wèi)生。經(jīng)常接觸牛羊的從業(yè)人員,要重視環(huán)境衛(wèi)生,做好衛(wèi)生防護措施,若是出現(xiàn)反復(fù)高熱不退、畏寒、寒戰(zhàn)、呼吸困難等癥狀,且有家禽家畜接觸史,查不出其他原因的,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,并主動告知醫(yī)生相關(guān)接觸史,以便盡早采取針對性治療。
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