服用維生素D補充劑并不能降低兒童或成人哮喘發(fā)作的風(fēng)險，根據(jù)更新的Cochrane綜述。

這些發(fā)現(xiàn)與之前的Cochrane綜述形成鮮明對比，該綜述表明服用維生素D的人哮喘發(fā)作減少。然而，該評價發(fā)現(xiàn)服用維生素D沒有害處，也沒有檢查其他可能的健康益處。

該綜述由倫敦瑪麗皇后大學(xué)和愛丁堡大學(xué)的研究人員進行。倫敦瑪麗皇后大學(xué)呼吸道感染和免疫臨床教授Adrian Martineau研究員說：“維生素D缺乏與嚴重哮喘發(fā)作的風(fēng)險增加有關(guān)，我們之前在2016年發(fā)表的Cochrane綜述發(fā)現(xiàn)，維生素D降低了哮喘發(fā)作的風(fēng)險。然而，從那時起發(fā)表了更多的研究，當(dāng)我們在更新的綜述中納入額外的數(shù)據(jù)時，總體結(jié)果發(fā)生了變化。我們發(fā)現(xiàn)，與安慰劑相比，維生素D補充劑對哮喘發(fā)作的風(fēng)險或哮喘癥狀的控制沒有影響。

Martineau教授和他的同事分析了20項隨機對照試驗的結(jié)果 - 醫(yī)學(xué)研究的黃金標準 - 包括1，155名兒童和1，070名患有哮喘的成年人的數(shù)據(jù)。相比之下，有1項試驗共涉及093人，其數(shù)據(jù)有助于上一次綜述。試驗中的大多數(shù)患者患有輕度至中度哮喘。

當(dāng)他們比較被分配服用維生素D補充劑的患者與被分配服用安慰劑(虛擬藥物)的患者時，研究人員發(fā)現(xiàn)，需要用一個療程的類固醇片劑治療哮喘發(fā)作的人數(shù)沒有統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異。

該評價沒有發(fā)現(xiàn)服用維生素D對哮喘控制有任何影響，即使人們在加入研究時缺乏維生素D，或服用不同劑量的補充劑，或不同年齡的人。

Martineau教授說：“與我們之前關(guān)于該主題的Cochrane綜述相比，這篇更新的綜述沒有發(fā)現(xiàn)維生素D可以預(yù)防哮喘發(fā)作或改善哮喘癥狀的控制。然而，我們研究的試驗并未包括許多患有嚴重哮喘或血液中維生素D水平非常低的人，因此這些領(lǐng)域仍需要更多的研究。

該研究的第一作者安妮·威廉姆森(Anne Williamson)也來自倫敦瑪麗皇后大學(xué)，她評論說：“我們無法確定為什么這次更新的評論與我們2016年的原始研究得出了不同的結(jié)果?？赡苁窍颊呖赡艿玫奖纫郧案玫闹委??；蛘撸话銇碚f，由于補充劑或強化食品的攝入量增加，維生素 D 缺乏癥的發(fā)生率隨著時間的推移而下降。

“這些因素中的任何一個都可能掩蓋服用維生素D補充劑的潛在益處。無論出于何種原因，這些最新的發(fā)現(xiàn)對于今天的哮喘患者來說可能是正確的。這也突出了為什么在發(fā)表更多研究時更新綜述至關(guān)重要。

今天的綜述包括來自20項臨床試驗的數(shù)據(jù)，而2016年的綜述中有12項，哮喘兒童的代表性比以前更好。綜述小組表示，與其他一些綜述相比，他們還對納入哪些研究應(yīng)用了更嚴格的標準。例如，他們排除了沒有將維生素D與安慰劑進行比較的研究，以及那些沒有監(jiān)測患者至少<>周的研究。

該評價納入的大多數(shù)試驗涉及服用膽鈣化醇的患者，膽鈣化醇是維生素D補充劑的典型形式。一項使用骨化二醇的試驗， 這是一種身體可以從維生素 D 中制造的化合物， 報告了服用這種補充劑的患者哮喘控制的改善.評論家說，需要進一步的研究來證實這種形式的維生素D是否對哮喘患者有益。

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