據(jù)9 月 27 日在線發(fā)表在BMC Gastroenterology上的一項(xiàng)研究，下腹部?jī)?nèi)臟脂肪面積 (VFA)、年齡較大和手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)是直腸癌術(shù)后發(fā)生神經(jīng)源性膀胱 (PONB) 的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

日本京都府立醫(yī)科大學(xué)的 Tomohiro Matsui 醫(yī)學(xué)博士及其同事分析了直腸癌手術(shù)后發(fā)生 PONB 的風(fēng)險(xiǎn)因素。該分析包括 138 名因下直腸癌接受直腸切除術(shù)的患者(2017 年至 2021 年)。

研究者報(bào)告19例患者發(fā)生PONB，其中16例為重癥。PONB多見(jiàn)于身高<158 cm、年齡70歲以上、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)8小時(shí)以上、術(shù)中出血量≥150 mL、側(cè)方淋巴結(jié)清掃及骨盆較窄的患者。

此外，PONB 在臍部 VFA 較低的病例中更為常見(jiàn)。性別、體重指數(shù)和病史與 PONB 無(wú)明顯相關(guān)性。PONB 的獨(dú)立危險(xiǎn)因素包括年齡較大、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)和 VFA 較低，而 VFA 較低、年齡較大、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)和骨盆較深是嚴(yán)重 PONB 的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

作者寫(xiě)道：“這一結(jié)果與許多外科醫(yī)生的本能印象相反，他們認(rèn)為內(nèi)臟脂肪少的病例不容易因手術(shù)操作而引起神經(jīng)損傷，因?yàn)槭中g(shù)難度不高。”

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