長(zhǎng)期以來(lái)，人們一直認(rèn)為鍛煉有助于一個(gè)人保持敏銳，但一項(xiàng)新的評(píng)論認(rèn)為，幾乎沒(méi)有確鑿的科學(xué)證據(jù)證明體育鍛煉對(duì)精神的益處。

個(gè)人臨床試驗(yàn)結(jié)果傾向于支持定期鍛煉有助于維持大腦健康的觀點(diǎn)。

但是，根據(jù)109月11日發(fā)表在《自然人類行為》上的研究結(jié)果，對(duì)涉及000，27多名健康人的<>項(xiàng)試驗(yàn)的綜合審查發(fā)現(xiàn)，這一觀點(diǎn)的證據(jù)總體上很弱。

“幾乎沒(méi)有證據(jù)表明定期體育鍛煉與健康人認(rèn)知改善之間存在正相關(guān)關(guān)系，”西班牙格拉納達(dá)大學(xué)心靈，大腦和行為研究中心的博士后研究員Luis Ciria說(shuō)。

“我們的研究結(jié)果表明，在將定期體育鍛煉與健康人群的認(rèn)知益處聯(lián)系起來(lái)的主張和建議中要謹(jǐn)慎，直到積累更可靠的因果證據(jù)，”他補(bǔ)充說(shuō)。

新的證據(jù)審查側(cè)重于臨床試驗(yàn)，這些試驗(yàn)被認(rèn)為是評(píng)估藥物或療法有效性的黃金標(biāo)準(zhǔn)。

Ciria說(shuō)，運(yùn)動(dòng)對(duì)身體有益的證據(jù)在上個(gè)世紀(jì)穩(wěn)步積累，這表明鍛煉也可能有益于大腦。

“如果體育鍛煉對(duì)這么多生理系統(tǒng)產(chǎn)生積極影響，為什么它不會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生有益的影響?”他說(shuō)。

Ciria說(shuō)，在過(guò)去的50年中，有源源不斷的臨床試驗(yàn)報(bào)告了在人類一生中定期進(jìn)行體育鍛煉對(duì)健康個(gè)體的大腦益處。

然而，他說(shuō)，這些試驗(yàn)往往受到低質(zhì)量設(shè)計(jì)，受試者太少和潛在偏倚的困擾，并且經(jīng)常忽視混合或矛盾的發(fā)現(xiàn)。

“我們認(rèn)為，這種低質(zhì)量證據(jù)的指數(shù)級(jí)積累導(dǎo)致了停滯，而不是在該領(lǐng)域取得進(jìn)展，阻礙了對(duì)真實(shí)存在效應(yīng)的辨別，”Ciria說(shuō)。

Ciria和他的同事決定退后一步，重新評(píng)估證據(jù)的狀態(tài)，對(duì)之前24次證據(jù)審查的數(shù)據(jù)進(jìn)行全面分析。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在考慮了與研究方式相關(guān)的因素后，運(yùn)動(dòng)對(duì)大腦功能的微小但具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的積極影響消失了。

例如，一些研究將他們的運(yùn)動(dòng)組與完全被動(dòng)的對(duì)照組進(jìn)行了比較，而另一些研究則將其與不太主動(dòng)的對(duì)照組進(jìn)行了比較。毫不奇怪，當(dāng)將活躍的人與久坐不動(dòng)的控制進(jìn)行比較時(shí)，往往會(huì)觀察到更大的好處。

其他研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)實(shí)驗(yàn)組的心理表現(xiàn)在開始時(shí)低于對(duì)照組時(shí)，體育鍛煉的好處更大。

當(dāng)考慮到這些潛在的偏見(jiàn)重新分析數(shù)據(jù)時(shí)，幾乎沒(méi)有證據(jù)表明健康人的大腦受益于運(yùn)動(dòng)。

Ciria說(shuō)，研究人員希望他們的研究結(jié)果將呼吁重新思考公共衛(wèi)生政策，鼓勵(lì)基于其眾所周知的認(rèn)知益處的運(yùn)動(dòng)依從性。

“致力于公共衛(wèi)生的組織，如世界衛(wèi)生組織或國(guó)立衛(wèi)生研究院，目前建議定期鍛煉作為保持健康認(rèn)知狀態(tài)的一種手段，根據(jù)我們的研究結(jié)果，這不能得到證實(shí)，”Ciria說(shuō)。

俄亥俄州大腦研究員斯蒂芬·拉奧(Stephen Rao)同意，許多旨在測(cè)試運(yùn)動(dòng)對(duì)大腦健康益處的臨床試驗(yàn)存在重大問(wèn)題。

“干預(yù)措施差異很大，但它們通常是短暫的，”克利夫蘭診所謝伊認(rèn)知神經(jīng)影像中心兼主任Rao說(shuō)。“他們中的大多數(shù)是三到六個(gè)月。很難找到一年的。然后，當(dāng)然，還有認(rèn)知的測(cè)量，這是一個(gè)問(wèn)題，因?yàn)檫@會(huì)因研究而異。

但是，由于只關(guān)注臨床試驗(yàn)，這項(xiàng)新的綜述忽略了從其他類型的研究中收集的重要科學(xué)證據(jù)，Rao說(shuō)。

例如，觀察性研究可以跟蹤人們數(shù)年而不是數(shù)月，因此有更好的機(jī)會(huì)檢測(cè)長(zhǎng)期的大腦改善或衰退。

“你真的沒(méi)有機(jī)會(huì)知道這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)是否有效，因?yàn)樗臅r(shí)間太短了，”Rao談到臨床試驗(yàn)時(shí)說(shuō)。“如果你的樣本量太小，你甚至沒(méi)有足夠的能力來(lái)檢測(cè)是否有積極的影響。

Rao回憶起他自己2014年的一項(xiàng)研究，該研究追蹤了一組老年人，其中包括一些有阿爾茨海默病遺傳風(fēng)險(xiǎn)的人。他們被跟蹤了一年半，研究人員詢問(wèn)了他們的身體活動(dòng)水平，但沒(méi)有將任何鍛煉計(jì)劃分配給特定的鍛煉計(jì)劃。

“你發(fā)現(xiàn)的是，那些在遺傳上面臨阿爾茨海默氏癥風(fēng)險(xiǎn)的人，那些沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的人表現(xiàn)出認(rèn)知能力的惡化和大腦萎縮的增加，”Rao談到他的研究，發(fā)表在衰老神經(jīng)科學(xué)前沿。“因此，鍛煉可能不會(huì)讓你變得更聰明，但它可以阻止脆弱人群的疾病。

此外，Rao補(bǔ)充說(shuō)，對(duì)短壽命小鼠等動(dòng)物的研究表明，運(yùn)動(dòng)最終有助于改善血液流動(dòng)和增加大腦中的神經(jīng)連接，這表明對(duì)人類的長(zhǎng)期潛在益處。

阿爾茨海默氏癥協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)和科學(xué)關(guān)系副總裁希瑟·斯奈德(Heather Snyder)同意“這項(xiàng)研究指出了一些關(guān)于運(yùn)動(dòng)與大腦健康之間關(guān)系的懸而未決的問(wèn)題，并表明在得出明確結(jié)論之前需要更多的研究。

結(jié)果是需要更好的臨床試驗(yàn)，在此之前，很難忽視運(yùn)動(dòng)對(duì)大腦健康的潛在直接益處，Rao說(shuō)。

“是的，我們沒(méi)有證據(jù)。我們沒(méi)有來(lái)自這些隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的良好證據(jù)表明運(yùn)動(dòng)可以改善認(rèn)知，但這并不意味著它在適當(dāng)?shù)那闆r下不能產(chǎn)生這種效果，“他說(shuō)。

“理想的臨床試驗(yàn)是將500人隨機(jī)分配到有氧運(yùn)動(dòng)中，并跟蹤他們四年?，F(xiàn)在，如果這項(xiàng)研究進(jìn)行了并且沒(méi)有發(fā)現(xiàn)效果，我會(huì)最終說(shuō)運(yùn)動(dòng)不會(huì)改善認(rèn)知，“Rao總結(jié)道。

阿爾茨海默氏癥協(xié)會(huì)目前正在進(jìn)行這樣的臨床試驗(yàn)，斯奈德說(shuō)。

美國(guó)指針研究是一項(xiàng)為期兩年的試驗(yàn)，旨在評(píng)估生活方式干預(yù)(包括鍛煉)是否可以保護(hù)有認(rèn)知能力下降風(fēng)險(xiǎn)的老年人的大腦。

“國(guó)家老齡化研究所同樣資助正在進(jìn)行的工作，調(diào)查隨著年齡的增長(zhǎng)，身體活動(dòng)對(duì)我們大腦和身體的影響，”斯奈德說(shuō)。

與此同時(shí)，人們可以采取一些措施來(lái)增強(qiáng)他們的大腦健康，Ciria說(shuō)。健康的飲食、良好的睡眠和與他人交往已被證明對(duì)大腦有益。

“所有這些普通活動(dòng)，包括身體活動(dòng)，都與更好的認(rèn)知健康呈正相關(guān)，”Ciria說(shuō)，并補(bǔ)充說(shuō)，導(dǎo)致這種情況的機(jī)制仍然未知。

“如果你一生中經(jīng)常鍛煉，你可能會(huì)有更好的認(rèn)知健康，但正是體育鍛煉本身導(dǎo)致了這些改善，還是圍繞體育鍛煉的一切 - 睡得好，緩解壓力，呼吸清潔空氣，更好的身體健康，吃得好，等等?”他指出。

Ciria補(bǔ)充說(shuō)，運(yùn)動(dòng)還有許多其他健康益處。

“沒(méi)有必要訴諸體育鍛煉尚未證實(shí)的認(rèn)知益處，特別是當(dāng)目前的證據(jù)表明，如果存在這種效果，重新考慮其實(shí)際相關(guān)性就很小，”他說(shuō)。

“參與體育鍛煉不僅帶來(lái)身體上的好處，而且?guī)?lái)社會(huì)效益，因?yàn)槲覀兺ㄟ^(guò)建立社會(huì)紐帶、參與給我們歸屬感的集體活動(dòng)以及建立新的社會(huì)支持來(lái)源來(lái)與他人建立聯(lián)系，”Ciria總結(jié)道。“最重要的是，我們堅(jiān)信為了做某事而做某事的樂(lè)趣。鍛煉的價(jià)值可能僅僅在于其令人愉快的本質(zhì)。