大小三陽(yáng)和乙肝的區(qū)別(大小三陽(yáng))
哈嘍,大家好~~~我是小編田甜,關(guān)于大小三陽(yáng)和乙肝的區(qū)別,大小三陽(yáng)這個(gè)很多人還不知道,那么現(xiàn)在讓田甜帶著大家一起來(lái)看看吧!
1、什么是「大小三陽(yáng)」? 所謂“大小三陽(yáng)”是指進(jìn)行“乙型肝炎抗原二對(duì)半檢查”(簡(jiǎn)稱為乙肝二對(duì)半)的二種不同結(jié)果。
2、“二對(duì)半”中的第一對(duì)是指表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗-HBs),第二對(duì)是E抗原(HBeAg)和E抗體(抗-HBe),另外第三對(duì)是核心抗體(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。
3、由于在肝細(xì)胞中,核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒,血清中沒有游離的核心抗原,故在周圍血液中只能檢測(cè)到第三對(duì)中的半對(duì),即核心抗體,故稱二對(duì)半。
4、 “大三陽(yáng)”是指表面抗原、E抗原和核心抗體檢測(cè)均是陽(yáng)性。
5、一般認(rèn)為,“大三陽(yáng)”傳染性相對(duì)較強(qiáng),同時(shí)演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。
6、 “小三陽(yáng)”是指表面抗原、E抗體和核心抗體檢測(cè)均是陽(yáng)性。
7、“大三陽(yáng)”和它的區(qū)別是前者E抗原陽(yáng)性。
8、它通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力。
9、一般認(rèn)為“小三陽(yáng)”的傳染性較小。
10、但對(duì)于一些E抗原和E抗體均為陰性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已經(jīng)產(chǎn)生突變的病毒株感染,它不能表達(dá)E抗原和E抗體,但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然陽(yáng)性,表示病毒血癥存在,仍然具有傳染性。
11、 無(wú)論“大三陽(yáng)”抑或是“小三陽(yáng)”,只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況,均不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來(lái)判斷病情的輕重。
12、要想了解肝功能的情況,最好是定期(3個(gè)月至6個(gè)月)到醫(yī)院作一次肝功能和乙肝兩對(duì)半檢查。
13、 “兩對(duì)半”,“大三陽(yáng)”與“小三陽(yáng)” 什么是“大三陽(yáng)”,“小三陽(yáng)”,以及“兩對(duì)半”,原來(lái)“大三陽(yáng)”是指在乙肝檢查中 HbsAg陽(yáng)性, HBeAg陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性。
14、“小三陽(yáng)” 是指在乙肝檢查中HbsAg陽(yáng)性,抗HBe陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性。
15、“兩對(duì)半” 是指在乙肝檢查中HbsAg、HbeAg, 抗HBs、抗Hbe,抗HBc。
16、 從乙肝病毒感染者的血清中檢測(cè)“兩對(duì)半”,已為眾所周知。
17、近年又出現(xiàn)“大三陽(yáng)“和“小三陽(yáng)”的稱法,并在誰(shuí)重誰(shuí)輕問題上存在誤區(qū)。
18、其實(shí)它們的主要區(qū)別在于,在“表抗“和c抗體均為陽(yáng)性的基礎(chǔ)上,如果e抗原也是陽(yáng)性,即被稱為“大三陽(yáng)”,表示病毒復(fù)制活躍,常同時(shí)伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽(yáng)性,說(shuō)明具有較強(qiáng)的傳染性;如果僅有e抗體陽(yáng)性,即被稱為“小三陽(yáng)”,表示病毒已基本停止復(fù)制,若乙肝病毒DNA陰性,則基本不再具有傳染性。
19、也許這就是人們常認(rèn)為“大三陽(yáng)“病情重,“小三陽(yáng)”病情輕,希望從“大三陽(yáng)“盡快轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”的主要原因之一。
20、 但是,真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和臨床癥狀。
21、大致有下面三種情況:第一種情況,有一小部分“小三陽(yáng)”患者,其乙肝病毒DNA仍然陽(yáng)性,提示病毒復(fù)制仍然活躍,且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果,患者的病情可能較重和發(fā)展更快,應(yīng)加以注意。
22、第二種情況‘無(wú)論患者是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”,如果肝功能正常,又沒有明顯的癥狀,都稱為乙肝病毒攜帶者,而不能診斷為乙肝患者。
23、乙肝病毒攜帶者中,大多數(shù)人是在嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒,由于當(dāng)時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,無(wú)力清除病毒,容忍乙肝病毒與其長(zhǎng)期和平共處,而成為攜帶者的。
24、第三種情況,無(wú)論是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”,如果肝功能反復(fù)出現(xiàn)異常,或伴有臨床癥狀,或有肝脾腫大等,則應(yīng)該判定為乙肝患者,需要積極治療,以盡快控制活動(dòng)性肝病。
25、因?yàn)槲覈?guó)絕大多數(shù)肝硬化、肝癌患者,都經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的反復(fù)肝病活躍的過(guò)程。
26、換句話說(shuō),只要沒有活動(dòng)性肝病或能避免慢性肝病的反復(fù)活躍,就能有效地阻止肝硬化、肝癌等嚴(yán)重后果的發(fā)生。
27、醫(yī)學(xué)研究還證明,經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間之后,每年有5%-10%的“大三陽(yáng)”者自然轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”。
28、自然轉(zhuǎn)陰對(duì)每個(gè)“大三陽(yáng)”的人來(lái)說(shuō),都是一種機(jī)會(huì),但具體何時(shí)發(fā)生,目前還沒有辦法確定。
29、因此,建議“大三陽(yáng)”者不必過(guò)分擔(dān)心。
30、即使試圖用抗病毒藥將“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”,也必須選擇肝功能異常者,治療才有反應(yīng)。
31、 乙肝病毒攜帶者不適于藥物治療,等待自然轉(zhuǎn)陰才是明智之舉。
32、他們可以正常生活、學(xué)習(xí)和工作,但不宜從事餐飲服務(wù)和保育工作。
33、回答者:唐子畏 - 狀元 十五級(jí) 5-14 20:03。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助哦。
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