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      反復(fù)低血鉀的原因(低血鉀的原因)

      發(fā)布時(shí)間:2023-06-09 18:10:31來(lái)源:

      關(guān)于反復(fù)低血鉀的原因,低血鉀的原因這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!

      1、引起缺鉀或低鉀血癥的原因很多,常見(jiàn)的有: a.鉀攝入不足,如長(zhǎng)期進(jìn)食不足,給病人補(bǔ)液時(shí),長(zhǎng)期未給補(bǔ)鉀鹽液體,或在營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中,營(yíng)養(yǎng)液中鉀鹽的補(bǔ)充不足; b.鉀損失過(guò)多,如嘔吐、腹瀉、胃腸減壓及消化道瘺,大量丟失消化液,長(zhǎng)期應(yīng)用速尿、利尿酸等利尿劑及皮質(zhì)激素等使鉀從腎臟排出過(guò)多; c.鉀在體內(nèi)分布異常,如大量輸注葡萄糖與胰島素合用,或堿中毒時(shí),都能使大量鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),出現(xiàn)低鉀血癥。

      2、 臨床表現(xiàn)   臨床表現(xiàn)和細(xì)胞內(nèi)、外鉀缺乏的嚴(yán)重程度相關(guān),更主要的是取決于低血鉀發(fā)生的速度。

      3、血清K+<2.5mmol/L時(shí),癥狀較嚴(yán)重。

      4、短時(shí)期內(nèi)發(fā)生缺鉀,癥狀出現(xiàn)迅速,甚至引起猝死。

      5、   (1)、神經(jīng)肌肉系統(tǒng) 表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性減退。

      6、當(dāng)血清K+<3.0mmol/L時(shí),可出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無(wú)力,低于2.5mmol/L時(shí),可出現(xiàn)軟癱,以四肢肌肉最為突出,腱反射遲鈍或消失。

      7、當(dāng)呼吸肌受累時(shí)則可引起呼吸困難。

      8、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)癥狀為精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。

      9、   (2)、消化系統(tǒng) 缺鉀可引起腸蠕動(dòng)減弱,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴(yán)重低血鉀可引起腹脹、麻痹性腸便阻。

      10、   (3)、心血管系統(tǒng) 低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng),可出現(xiàn)心悸、心律失常。

      11、嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態(tài)。

      12、此外還可引起心肌張力減低,心臟擴(kuò)大,末稍血管擴(kuò)張,血壓下降等。

      13、   (4)、泌尿系統(tǒng) 長(zhǎng)期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現(xiàn)多尿且比重低,尤其是夜尿增多。

      14、這可能與遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞受損,對(duì)抗利尿激素反應(yīng)降低,水重吸收能力降低所致。

      15、另外,缺鉀后膀胱平滑肌張力減退,可出現(xiàn)尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎。

      16、   (5)、酸堿平衡紊亂 低血鉀可導(dǎo)致代謝性堿中毒。

      17、 預(yù)防   重在于預(yù)防。

      18、一是及時(shí)去除病因,二是對(duì)可能發(fā)生缺鉀,如長(zhǎng)時(shí)間禁食,體液丟失較多的傷病員,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鉀。

      本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。

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