根據(jù)UTHealth Houston的新研究，可以在顳葉癲癇患者發(fā)病前30分鐘以上預測癲癇發(fā)作，為使用可以激活以防止癲癇發(fā)作的電極進行治療打開大門。

這項研究由UTHealth Houston麥戈文醫(yī)學院神經(jīng)病學系副教授Sandipan Pati博士領導，最近發(fā)表在NEJM Evidence上。

“在癲癇發(fā)作發(fā)生之前預測癲癇發(fā)作的能力是癲癇研究領域向前邁出的重要一步，”該研究的資深作者，UTHealth Houston神經(jīng)科學德克薩斯恢復性神經(jīng)技術研究所成員Pati說。“這些發(fā)現(xiàn)意義重大，因為它們表明我們可能能夠開發(fā)出更有效的癲癇治療方法，這可以大大提高患有這種疾病的患者的生活質(zhì)量。

手術是許多癲癇患者的常見治療方法。但是，當癲癇發(fā)作影響大腦的更大區(qū)域時，手術切除部分大腦不是一種選擇。神經(jīng)調(diào)控療法可以為這些癲癇發(fā)作的患者提供另一種解決方案，Pati說。

過去對連續(xù)腦電圖(EEG)的研究表明，局灶性癲癇患者的癲癇發(fā)作往往發(fā)生在風險較高的時期，以被稱為“發(fā)作狀態(tài)”的病理性大腦活動為代表?；谀X電圖的發(fā)作前狀態(tài)檢測對于適應性神經(jīng)調(diào)控的成功至關重要，早期發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作允許將電極用于治療性地應用于大腦的癲癇發(fā)作區(qū)和丘腦。

為了區(qū)分這些發(fā)作前狀態(tài)，Pati的團隊研究了一系列前瞻性的連續(xù)系列研究，這些患者包括15名顳葉癲癇患者，除了常規(guī)顱內(nèi)腦電圖外，還接受了邊緣丘腦記錄以進行癲癇發(fā)作定位。他們總共分析了1，800個患者小時的連續(xù)腦電圖。

研究人員能夠在癲癇發(fā)作前至少35分鐘檢測顳葉癲癇患者的發(fā)作狀態(tài)。45名受試者中有13名在癲癇發(fā)作前至少15分鐘區(qū)分發(fā)作前發(fā)作狀態(tài)。在15名參與者中的兩名中，他們在35分鐘前被區(qū)分出來。

雖然Pati認為在發(fā)作期調(diào)節(jié)這些大腦區(qū)域可能是治療顳葉癲癇的有效治療方法，但他的理論仍需要在臨床試驗中進行測試。然而，這些信息可能導致旨在預防癲癇發(fā)作的電療法或藥物治療的發(fā)展。

“這項研究是由神經(jīng)病學，神經(jīng)外科和神經(jīng)科學專家團隊合作實現(xiàn)的，”他說。“它強調(diào)了跨學科研究在促進我們對腦部疾病的理解方面的重要性。

顳葉癲癇是最常見的癲癇發(fā)作，影響全球約50萬人。有兩個顳葉，在太陽穴后面的頭部兩側(cè)各一個。內(nèi)側(cè)顳葉癲癇約占所有顳葉癲癇發(fā)作的80%，涉及從大腦中稱為海馬體的部分開始或附近的癲癇發(fā)作，海馬體控制記憶和學習。新皮質(zhì)或外側(cè)顳葉癲癇涉及從顳葉外側(cè)開始的癲癇發(fā)作。

休斯頓大學麥戈文醫(yī)學院神經(jīng)病學系博士后研究員Omar A. Alamoudi博士為這項研究做出了貢獻。其他合著者包括醫(yī)學博士Adeel Ilyas和醫(yī)學博士Kristen O. Riley，他們都與阿拉巴馬大學伯明翰分校合作。