發(fā)表在《美國醫(yī)學會內科雜志》上的研究發(fā)現，與未發(fā)生譫妄的人相比，發(fā)生術后譫妄與認知能力下降的速度快<>%有關。

“譫妄與更快的認知能力下降有關，”第一作者，布朗大學沃倫阿爾珀特醫(yī)學院的Zachary J. Kunicki博士，碩士，公共衛(wèi)生碩士助理教授說。“譫妄是否導致這種更快的下降速度，或者僅僅是那些有可能經歷更快下降速度的人的標志，仍有待確定。

“這項研究是任何檢查手術后譫妄患者的研究中最長的隨訪期，”醫(yī)學博士Sharon K. Inouye說，MPH主任，Hinda和Arthur Marcus衰老研究所，資深作者和首席研究員。“雖然需要未來的研究，但這項研究提出了譫妄可能導致永久性認知能力下降和潛在癡呆的可能性。這突出了預防譫妄對保護接受手術的老年人大腦健康的重要性，“她說。

譫妄是老年人最常見的術后并發(fā)癥，與不良結局有關，包括長期認知能力下降和事件癡呆。

布朗大學沃倫·阿爾珀特醫(yī)學院的理查德·N·瓊斯(Richard N. Jones)是該文章的合著者，“大手術和譫妄后老年人的六年認知軌跡”。

“SAGES隊列跟蹤了560名老年人(70歲及以上)，每六個月測量一次他們的認知能力，持續(xù)36個月，然后每年測量一次，長達六年。使用由11種不同測試組成的詳細認知測試電池，我們發(fā)現手術后的認知變化很復雜，譫妄會影響每個時間點。術后平均認知變化包括術后一個月突然下降，術后兩個月增加，術后6-30個月穩(wěn)定期，術后3-6年穩(wěn)步下降。

“譫妄與一個月時的急劇下降，兩個月時的更大恢復以及六個月到六年的所有時間段的更快下降有關。結果表明，譫妄本身可能導致手術后認知能力下降，或者譫妄可能有助于識別那些未來有更快認知能力下降風險的人。未來的研究將需要檢查這些假設中的任何一個或兩個是否最好地解釋譫妄和認知能力下降之間的關系，“作者說。