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      繼發(fā)性肺結核多久能完全痊愈(繼發(fā)性肺結核)

      發(fā)布時間:2023-05-13 16:00:28來源:

      大家好,小訊來為大家解答以上的問題。繼發(fā)性肺結核多久能完全痊愈,繼發(fā)性肺結核這個很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧!

      1、原發(fā)性肺結核: 系指原發(fā)結核感染引起的臨床病癥,包括原發(fā)綜合征及胸內淋巴結結核。

      2、大多發(fā)生于兒童,也可見于邊遠山區(qū)、農村初次進入城市的成人。

      3、癥狀多輕微而短暫,可有微熱、咳嗽、納差、盜汗、結節(jié)性紅斑或皰疹性眼結膜炎等,有一部分現人可無癥狀。

      4、X線可見肺部原發(fā)灶淋巴管炎和肺門淋巴結腫大(“啞鈴形”影像)。

      5、原發(fā)滲出性病灶多發(fā)于上葉下部、下葉上中部,病灶可自行吸收或鈣化。

      6、 繼發(fā)性肺結核:又稱成人型肺結核、多見于12歲以上年長兒或成人。

      7、它的發(fā)病有兩種可能:一為陳舊的原發(fā)灶內結核桿菌重新活動,引起病灶復燃,稱內源性復發(fā);一為原發(fā)感染已愈合后,再次由外界感染結核桿菌而發(fā)病,稱外源性重染。

      8、臨床分為3型: (1)浸潤型肺結核:最常見,病變通常位于鎖骨下或肺尖,初以滲出性病變?yōu)橹?,中心部易干酪樣壞死,液化后形成空洞,易產生支氣管播散。

      9、早期可無癥狀,亦無體征。

      10、病變活動性較大時中毒癥狀明顯;肺部組織破壞較大者,呼吸癥狀亦較顯著,胸部可有濁音及羅音。

      11、病變活動期,血沉增快。

      12、痰結核菌可陽性。

      13、X線檢查:肺尖或鎖骨上下區(qū)有云絮狀滲出性病變陰影,中央密度較高,邊緣模糊;病情好轉時表現陰影吸收、纖維化;病情進展,則病變擴大融合、空洞形成支氣管擴散,肺中下部沿肺紋理可見小斑點狀影;增殖性或硬結性病灶表現為致密點狀陰影,邊緣銳利,病變間雜有纖維索條狀陰影,病變內可見鈣化現象;如見有直徑≥2cm圓形或卵圓形的干酪球,稱為結核瘤或結核球,是一種干酪樣結節(jié)。

      14、 (2)干酪性肺炎(結核性大葉性肺炎):多見于身體虛弱感染結核菌量大者,多由支氣管淋巴結干酪壞死穿破支氣管向肺葉播散所致,或由浸潤性肺結核迅速惡化而來。

      15、右上葉較多,初為大片滲出性病變、迅速干酪壞死、溶解形成無壁空洞,病人中毒癥狀大都嚴重,迅速衰竭,右上葉可有實變體征。

      16、血象白細胞計數及中性粒細胞常增多,血沉增快。

      17、起病2~3周后痰結核菌可陽性。

      18、X線胸片:可見右上葉濃厚密度不均勻的陰影,在十數日或數周內迅速溶解,形成蠶蝕空洞,可有支氣管播散影。

      19、 (3)慢性空洞型肺結核:常由浸潤型肺結核、干酪性肺炎發(fā)展而來。

      20、常有數年或十數年的漫長病史,空洞長期存在,病情時好時犯,反復交替出現。

      21、好轉時,除咳嗽、咯痰、咯血外,可無明顯中毒癥狀;惡化時則可有低熱、乏力、厭食、精神萎靡等中毒癥狀,咳嗽、咯痰、咯血癥狀可加重,痰結核菌陽性。

      22、X線檢查:肺部多數有新老實質病變陰影及纖維條索狀陰影,以及纖維厚壁空洞。

      23、肺門抬高,肺紋呈垂柳狀,常有胸壁增厚和胸廓縮窄,同側或對側常有支氣管播散病變,對側肺部可有肺氣腫表現。

      24、 展開。

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