本月發(fā)表的一項(xiàng)獨(dú)特研究概述了保護(hù)更多世界人口免受疫苗可預(yù)防疾病的新方法。

《柳葉刀傳染病》中詳細(xì)介紹的研究結(jié)果顯示，接種較少劑量的肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV)仍然可以預(yù)防腦膜炎和肺炎等肺炎球菌疾病。

這項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)被稱(chēng)為越南肺炎球菌試驗(yàn)II，是默多克兒童研究所，胡志明市巴斯德研究所和孟席斯健康研究學(xué)院之間的合作。

研究表明，在2個(gè)月和12個(gè)月時(shí)向越南嬰兒提供PCV劑量(稱(chēng)為1 + 1疫苗計(jì)劃)可將健康兒童鼻子中發(fā)現(xiàn)的肺炎球菌細(xì)菌(稱(chēng)為攜帶)的存在減少多達(dá)三分之二。

減少攜帶減少了傳播，并將疫苗接種的保護(hù)范圍擴(kuò)大到社區(qū)中的其他人。這被稱(chēng)為牛群保護(hù)。該試驗(yàn)還提高了個(gè)人免疫力，有助于保護(hù)生命最初幾年的兒童。

目前，建議嬰兒服用3劑PCV。越南肺炎球菌試驗(yàn)II增加了證據(jù)表明，1 + 1疫苗計(jì)劃可能適用于已經(jīng)實(shí)施肺炎球菌疫苗接種的國(guó)家，或者尚未與補(bǔ)種運(yùn)動(dòng)一起使用的國(guó)家。自1年以來(lái)，英國(guó)制定了1 + 2020PCV疫苗接種計(jì)劃，證明了這種方法的價(jià)值。

該研究的另一個(gè)關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)是，在12個(gè)月大時(shí)提供一劑PCV疫苗(稱(chēng)為0 + 1疫苗計(jì)劃)也可以提供一些畜群保護(hù)。這可能有助于減少人道主義危機(jī)和PCV難以獲得的偏遠(yuǎn)地區(qū)的疾病。

在兩種疫苗計(jì)劃類(lèi)型中，對(duì)2種廣泛使用的PCV進(jìn)行了測(cè)試。發(fā)現(xiàn)兩種疫苗都能有效產(chǎn)生免疫力和減少攜帶。

這些研究結(jié)果在世界免疫周(24月30-<>日)之前發(fā)布，強(qiáng)調(diào)了促進(jìn)使用疫苗以保護(hù)所有環(huán)境中的人們免受疾病侵害所需的行動(dòng)。

肺炎球菌疫苗自2000年以來(lái)一直可用，但據(jù)估計(jì)，全球仍有60%的兒童未接種疫苗。

越南肺炎球菌試驗(yàn)II是通過(guò)比爾和梅琳達(dá)蓋茨基金會(huì)的財(cái)政支持而實(shí)現(xiàn)的。

根據(jù)孟席斯健康研究學(xué)院流行病學(xué)家，越南肺炎球菌試驗(yàn)II經(jīng)理和主要作者Beth Temple的說(shuō)法，“迫切需要提高疫苗可及性和可負(fù)擔(dān)性的疫苗接種策略，減少疫苗接種時(shí)間表是解決這個(gè)問(wèn)題的一種方法。

“如果可以給予更少的劑量，這有助于降低為更廣泛人群接種疫苗所需的成本、物流和資源以及數(shù)量。

“這項(xiàng)研究的結(jié)果提供了大量證據(jù)來(lái)支持使用減少劑量的PCV時(shí)間表，反過(guò)來(lái)可以幫助保護(hù)更多的人口免受肺炎球菌疾病的侵害。

默多克兒童研究所的肺炎球菌試驗(yàn)II越南首席研究員Kim Mulholland教授說(shuō)：“嚴(yán)重肺炎，通常是由肺炎鏈球菌或肺炎球菌引起的，仍然是世界貧困地區(qū)兒童死亡的主要原因。風(fēng)險(xiǎn)最高的兒童是那些生活在貧窮、擁擠的住房中的兒童，特別是那些營(yíng)養(yǎng)不良的兒童。

“可悲的是，在PCV首次引入23年后，這些兒童仍然是最有可能錯(cuò)過(guò)疫苗的人。一個(gè)公平的世界會(huì)確保這些孩子首先接種疫苗。我們?cè)谶@一領(lǐng)域的研究旨在幫助當(dāng)局保護(hù)所有兒童，而不僅僅是來(lái)自富裕家庭的兒童。