痔瘡的治療與飲食(痔瘡的最佳治療方法飲食)
哈嘍,大家好~~~我是小編田甜,關(guān)于痔瘡的治療與飲食,痔瘡的最佳治療方法飲食這個很多人還不知道,那么現(xiàn)在讓田甜帶著大家一起來看看吧!
根據(jù)病情可以采用非手術(shù)治療或者手機治療。
非手術(shù)治療: 無癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無需根治;以非手術(shù)治療為主。
一般治療 適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。
注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門。
對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。
避免久坐久立,進行適當運動,睡前溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。
2、局部用藥治療 已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。
3、口服藥物治療 一般采用治療靜脈曲張的藥物。
4、注射療法 對Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應(yīng)及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復(fù)治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。
5、物理療法 激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。
6、膠圈套扎 套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。
手術(shù)治療: 手術(shù)指征 保守治療無效,痔脫出嚴重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等。
2、手術(shù)原則 通過手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細控便能力。
3、術(shù)前準備 內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫熱水坐浴保守治療,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準備。
4、手術(shù)方式 ①血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。
②傳統(tǒng)痔切除術(shù),即外剝內(nèi)扎術(shù)。
③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù)) 教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。
④PPH手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。
為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴重的II度內(nèi)痔。
PPH治療脫垂痔的機理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動脈對痔區(qū)的血液供應(yīng),使術(shù)后痔體萎縮。
PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比,手術(shù)時間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,但器械的價格較昂貴。
5、術(shù)后處理 觀察有無并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。
附預(yù)防措施體育鍛煉;2、預(yù)防便秘;3、養(yǎng)成定時排便的習慣;4、保持肛門周圍清潔;5、注意下身保暖;6、避免久坐久立;7、注意孕產(chǎn)期保?。?、常做提肛運動;9、自我按摩;10、及時用藥。
PPH無痛微創(chuàng)術(shù):又稱吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù),其原理是在脫垂內(nèi)痔上緣的地方環(huán)形切除直腸下端腸壁的粘膜和粘膜下層組織,并在切除的同時對遠近端粘膜進行瞬間吻合,使脫垂的內(nèi)痔及粘膜被向上懸吊和牽拉,不再脫垂,整個手術(shù)不會破壞肛墊的的正常生理功能。
適應(yīng)癥:主要針對內(nèi)痔、外痔、混合痔、環(huán)狀痔、嚴重痔脫垂、脫肛、以及Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔的治療。
優(yōu)點:與傳統(tǒng)的手術(shù)相比,PPH微創(chuàng)手術(shù)痛苦小,出血少,術(shù)后恢復(fù)快,基本達到隨治隨走的程度,是目前世界肛腸學會公認的治療痔瘡的“金標準”。
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